Tratamento de Melasma em Porto Alegre

O melasma é uma condição dermatológica caracterizada pelo surgimento de manchas acastanhadas na pele, principalmente no rosto.

Embora não represente risco à saúde, pode impactar significativamente a autoestima e a qualidade de vida.

Na Clínica Dominique, em Porto Alegre, o tratamento do melasma é conduzido pela dermatologista Dra. Vivian Simões Pires (CRM: 36497 | RQE: 2875), com abordagem individualizada e integração entre terapias clínicas e tecnologias dermatológicas avançadas.

O melasma é um distúrbio pigmentário adquirido, caracterizado pelo aumento da produção de melanina.

Ele costuma surgir em áreas expostas ao sol, como:

• Bochechas
• Testa
• Nariz
• Buço
• Queixo

É mais comum em mulheres e pode estar associado à gravidez, uso de anticoncepcionais hormonais e predisposição genética.

Essa é uma das principais dúvidas de quem convive com a condição.

O melasma é considerado uma condição crônica. Mesmo após melhora significativa, ele pode reaparecer se os fatores desencadeantes não forem controlados.

Entre os principais fatores estão:

• Exposição solar cumulativa
• Alterações hormonais
• Inflamação cutânea
• Predisposição genética

Por isso, o tratamento envolve controle contínuo e acompanhamento dermatológico.

O diagnóstico adequado permite definir a melhor estratégia terapêutica.

• Epidérmico – pigmento mais superficial, tende a responder melhor ao tratamento.
• Dérmico – pigmento mais profundo, exige abordagem mais cuidadosa.
• Misto – combinação dos dois padrões.

A avaliação clínica é essencial para determinar o tipo predominante.

O tratamento é individualizado e pode combinar terapias clínicas e tecnológicas.

Frequentemente utilizado como primeira linha:

• Ácido azelaico
• Hidroquinona (quando indicada)
• Retinoides
• Ácido tranexâmico tópico ou oral
• Antioxidantes e moduladores de inflamação

Essas abordagens visam reduzir a produção de melanina e controlar o estímulo inflamatório.

Em casos selecionados, tecnologias dermatológicas podem ser consideradas como parte do protocolo.

O Laser ADVA pode ser indicado quando há componente vascular associado ou inflamação subclínica, contribuindo para melhora da qualidade da pele e controle da pigmentação.

Pode ser utilizado em protocolos específicos, com estímulo controlado da pele, sempre respeitando o tipo de melasma e a fase inflamatória.

O uso de laser deve ser cuidadosamente avaliado.

Em alguns casos, pode auxiliar no controle do melasma.
Em outros, quando mal indicado, pode agravar a pigmentação.

Por isso, a definição da tecnologia adequada deve ser feita após avaliação dermatológica detalhada.

A indicação de laser no melasma não é automática. Ela depende de uma avaliação criteriosa que considera diversos fatores clínicos:

• Epidérmico (mais superficial)
• Dérmico (mais profundo)
• Misto

Lasers podem ter comportamentos diferentes conforme a profundidade do pigmento.

Se houver inflamação ativa ou sensibilidade aumentada, o uso de tecnologia pode ser adiado para evitar risco de hiperpigmentação pós-inflamatória.

Peles mais pigmentadas exigem parâmetros mais conservadores e tecnologias específicas, reduzindo risco de rebote pigmentário.

Alguns casos apresentam aumento de vascularização junto às manchas.

Nessas situações, tecnologias como o Laser ADVA podem ser consideradas, pois atuam também na componente vascular.

• Uso prévio de hidroquinona
• Peelings agressivos
• Lasers anteriores
• Episódios de piora pós-procedimento

Isso influencia diretamente na escolha do protocolo.

Pacientes com melasma muito recorrente podem precisar primeiro de estabilização clínica antes de qualquer abordagem tecnológica.

Alinhar expectativa é fundamental.
Laser não significa cura definitiva, significa estratégia dentro de um plano terapêutico.

Porque o melasma é uma condição crônica e sensível à inflamação.

Tecnologias mal indicadas podem estimular ainda mais a produção de melanina.

Por isso, na Clínica Dominique, a definição do protocolo é realizada após avaliação dermatológica detalhada pela Dra. Vivian Simões Pires.

Alguns pacientes apresentam melasma associado a vermelhidão ou vasos aparentes.

Nesses casos, pode haver indicação de tecnologias específicas para controle vascular, como o Laser ADVA, dentro de um plano terapêutico integrado.

Em Porto Alegre, a exposição solar frequente e as variações climáticas podem atuar como gatilhos.

A fotoproteção diária é fundamental para evitar recorrência e manutenção do resultado.

O tratamento não se limita ao consultório. Inclui:

• Uso rigoroso de protetor solar com FPS alto
• Reaplicação adequada
• Evitar exposição solar intensa
• Rotina de skincare personalizada

Na Clínica Dominique, o plano terapêutico é definido após avaliação detalhada pela dermatologista Dra. Vivian Simões Pires, considerando:

• Tipo de melasma
• Grau de profundidade
• Fatores hormonais
• Presença de inflamação associada
• Histórico de tratamentos prévios

Nosso objetivo é controle seguro e progressivo, preservando a saúde da pele.